Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp là điều cần được vạch ra ngay từ đầu để đảm bảo đáp ứng các tiêu chí chăm sóc tốt nhất để người bệnh nhanh chóng hồi phục. Mục tiêu thực hiện chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp là cải thiện cơn đau, sự khó chịu tê buốt ở các khớp và tăng cường khả năng hoạt động.
Chăm sóc cho bệnh nhân mắc bệnh viêm khớp dạng thấp
Nhận định tình hình bệnh lý của bệnh nhân trước khi lên kế hoạch chăm sóc
Trước khi lên kế hoạch chăm sóc điều trị viêm khớp dạng thấp cho bệnh nhân thì cần nhận định rõ tình hình bệnh lý. Bởi viêm khớp dạng thấp là bệnh xương khớp mãn tính có tiến triển lâu dài. Đồng thời không thể điều trị dứt điểm.
Tình hình bệnh lý của bệnh nhân được nhìn nhận thông qua đánh giá tổng thể và đánh giá tình hình biến chứng. Cụ thể như sau:
1. Đánh giá tổng thể
Đây là đánh giá bao quát mà bác sĩ cần đưa ra trước khi hướng dẫn người bệnh lập kế hoạch chăm sóc phù hợp. Bao gồm một số vấn đề sau:
Mức độ đau nhức và sự ảnh hưởng đến khả năng vận động.
Trạng thái tinh thần của bệnh nhân. Xác định người bệnh có biểu hiện tâm thần bất thường hay dấu hiệu trầm cảm hay không.
Mức độ nặng nhẹ của các cơn đau cùng với tình trạng cứng khớp vào buổi sáng khi thức dậy.
Bệnh nhân có biểu hiện tiêu hóa bất thường như buồn nôn, nôn hay rối loạn tiêu hóa không.
Kiểm tra có hay không sự hiện diện triệu chứng các bệnh lý xương khớp khác như viêm khớp thông thường hay thoái hóa khớp không.
Yêu cầu người bệnh cung cấp tiền sử bệnh lý cùng các bệnh mãn tính đang cần điều trị nếu có.
Thời gian mắc bệnh cùng với các loại thuốc điều trị đang sử dụng.
2. Đánh giá tình trạng biến chứng
Viêm khớp dạng thấp là bệnh lý có nguy cơ cao phát sinh biến chứng nếu không kiểm soát tốt. Và một trong những mục tiêu của kế hoạch chăm sóc là hỗ trợ ngăn ngừa biến chứng của bệnh.
Chính vì vậy và việc đánh giá tình trạng biến chứng được cho là vô cùng quan trọng:
Đánh giá về mức độ tổn thương tại các khớp ảnh hưởng. Cần chú ý nhiều hơn đến các khớp nhỏ như khớp ở ngón tay, ngón chân.
Kiểm tra xem có sự hiện diện của các dấu hiệu biến chứng liên quan tới tim, phổi hay mắt không. Hỏi rõ người bệnh xem có bị khó thở, đau mắt hay chóng mặt gần đây không.
Nếu có bệnh lý đi kèm thì cần kiểm tra, xác định rõ dấu hiệu cũng như mức độ nghiêm trọng. Đặc biệt cần chú ý đến các vấn đề bất thường như đau dạ dày, rối loạn tiêu hóa hay dấu hiệu xuất huyết tiêu hóa.
Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp chi tiết
Khi lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp nói riêng và bệnh viêm khớp nói chung cần thực hiện đúng phác đồ điều trị mà bác sĩ chỉ định. Thực hiện theo nguyên tắc đảm bảo sức khỏe, tăng cường khả năng vận động và ngăn ngừa các biến chứng cho bệnh nhân.
1. Thực hiện chuẩn chỉnh các chỉ định của bác sĩ
Người chăm sóc cần đặc biệt tuân thủ các chỉ định của bác sĩ:
Giám sát bệnh nhân uống và tiêm thuốc đúng phác đồ, đúng liều và đúng thời gian.
Khi sử dụng các thuốc giảm đau chống viêm, người bệnh thường gặp các triệu chứng như: buồn nôn, đau dạ dày hoặc xuất huyết tiêu hóa,…
Thông báo ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện các tác dụng phụ này.
Sử dụng nẹp nghỉ vào cuối ngày để cố định khớp, làm giảm sự co thắt thất thường tại các ổ khớp. Cố định các chi khi không hoạt động.
Tái khám đúng lịch hẹn và mang theo đầy đủ bệnh án của bệnh nhân
2. Thực hiện các bước chăm sóc cơ bản
Dành nhiều thời gian cho người bệnh viêm khớp nghỉ ngơi để cải thiện sức khỏe
Dành thời gian để người bệnh nghỉ ngơi. Giúp người bệnh nằm ở tư thế dễ chịu nhất và tránh các tư thế xấu có thể gây biến dạng hoặc tổn thương các khớp.
Giải thích cho người bệnh về mức độ nghiêm trọng của bệnh cũng như những tư thế có thể khiến tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.
Hỗ trợ người bệnh thực hiện các bài tập cũng như cách luyện tập tăng cường sức khỏe các khớp. Lưu ý cường độ bài tập để tránh các biến chứng như teo cơ, đặc biệt là trong giai đoạn viêm khớp dạng thấp cấp tính.
Chườm nóng hoặc chườm lạnh tại các vị trí đau để giảm kích ứng, hỗ trợ chống viêm và giảm bớt khó chịu cho người bệnh.
Tăng cường bổ sung các chất dinh dưỡng, vitamin, khoáng chất từ hoa quả tươi và rau xanh.
Thực hiện vệ sinh cơ thể và khu vực nghỉ ngơi của người bệnh hàng ngày. Vệ sinh bao gồm răng, miệng và da để tránh gây ra các ổ nhiễm khuẩn và phát hiện sớm các ổ nhiễm trùng. Áo quần, khăn trải giường và các vật dụng liên quan cần được giữ sạch sẽ. Nếu xuất hiện các ổ loét da, cần khử trùng bằng nước oxy già hoặc xanh methylen.
Theo dõi và kiểm soát các tác dụng phụ của thuốc điều trị để có biện pháp xử lý phù hợp.
Hướng dẫn người bệnh sử dụng các phương tiện hỗ trợ như nạng, gậy, nẹp để chống đỡ cơ thể hoặc thực hiện các vận động cơ bản trong sinh hoạt.
Cập nhật
4:04 PM , 03/11/2021
Chia sẻ nội dung này
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!